在试管婴儿治疗过程中,黄体期是其中一个环节,通常女性患者比较熟悉的黄体期方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。但在临床上,对于卵巢功能低下、卵子数量少的患者,可能更适合黄体期促排卵方案,很多人想知道黄体期促排卵方案好不好,试管婴儿黄体期促排卵方案有哪些优缺点,下面本文整理了相关内容,供大家参考。
随着试管婴儿技术的成熟,越来越多的不孕不育患者选择通过助孕技术进行试管婴儿。目前,黄体期排卵方案由于周期时间灵活、排卵费用低、不用担心LH峰过早出现等优点,逐渐被临床所采用,下面就为大家介绍黄体期排卵方案的优缺点,希望对大家有所帮助。
试管婴儿黄体期排卵方案优缺点介绍
黄体期方案通常是指在自然周期排卵后或在排卵周期取卵后,用促性腺激素刺激女性卵巢中残留的未成熟卵泡(窦卵泡)至成熟,从而获得卵子的技术操作。这种方案的优缺点是显而易见的,以下是对黄体期排卵方案优缺点的解释。
优点
目前,对于卵巢功能低下的女性患者来说,一次多获得一个卵子可能会提高试管婴儿的成功率,而黄体期排卵方案似乎是针对卵泡功能低下的患者。黄体期促排卵方案的优点是可以有效抑制LH峰值,减少卵巢刺激,提高体内能力获得的卵子数量。黄体期诱导方案的优势如下
与微刺激方案相比,黄体期促排卵方案能更好地抑制早发LH峰,避免提前排卵,降低周期取消率,提高优质胚胎率,但多数研究表明,两者的妊娠结局差异无统计学意义,该方案在有效控制早发LH峰方面优于传统的拮抗剂方案,且不影响卵母细胞和胚胎的质量; 黄体期排卵方案是抑制早发LH峰的最佳方法。
避免提前排卵是黄体期促排卵方案的优势之一
2、减少卵巢过度刺激综合症
RH-a诱导的内源性LH峰,且其半衰期明显低于hCG,降低OHSS的发生率,同时获得更多成熟卵母细胞,结合全胚胎冷冻的策略,对全面降低OHSS的发生率非常有利。PCOS患者冷冻胚胎移植的临床疗效优于新鲜胚胎移植周期;
对于卵巢储备功能低下的患者,由于卵巢储备功能低下,每一个卵子都显得弥足珍贵。卵泡期排卵后,结合黄体期取卵,可以在有限的时间内增加卵子数量和可用胚胎数量,增加患者生育的可能性,改善助孕不良结局。此外,对于在卵泡期排卵方案中未获得卵子的患者,可在随后的黄体期进行排卵,部分患者可获得可用胚胎进行移植并成功妊娠。
缺点
一般来说,没有一种试管婴儿排卵方案是完美的,黄体期也是如此。因此,除了了解黄体期促排方案的优点外,还应该了解该方案的缺点,比如需要进行全胚胎冷冻、有可能反应不佳等,以下是黄体期促排的缺点和不足:
黄体期促排卵在此促排周期内不能移植,促排卵和胚胎移植成为2个独立的治疗周期,延长了治疗时间。与采用激动剂方案或拮抗剂方案的鲜胚移植相比,这种移植策略增加了患者冷冻保存胚胎 费用 和等待胚胎移植的时间;其次,冷冻保存胚胎的时间较长。
黄体期排卵也可能与卵母细胞获取失败有关,如卵泡失败、发育不良、卵泡黄素化和提前排卵。如果开始排卵时卵泡过大,则可能出现提前排卵或卵泡黄素化;如果卵泡过小,则可能不发育或发育缓慢,甚至出现卵泡萎缩,导致周期取消率增加。
其实,并不是所有人都适合黄体期促排卵治疗,到目前为止黄体期促排卵方案成功的案例并不多,还需要大量的临床经验数据来进行总结,而且黄体期促排卵方案对生殖医生的技术和经验都有很高的要求。如果女性出现卵巢功能下降、卵巢卵泡数量少等情况,可以根据自身实际情况决定是否进行黄体期促排卵治疗。
试管婴儿黄体期促排方案适合不同的人群,只要适合黄体期促排,那么这个方案就适合女性患者。黄体期促排卵的目的是增加卵子的数量,而不是提高卵子的质量,如果想要提高卵泡的质量,可以通过补铁、运动、饮食调理、保证睡眠时间等方法,基本掌握了以上方法,才能够取到卵子中较为优质的卵子。
是否选择黄体期促排卵方案要视情况而定
女性患者在黄体期促排卵期间,建议饮食以清淡为主,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、黄豆、苹果、香蕉、梨、葡萄、西瓜等,可以为身体补充维生素。而在促排卵期间,不能吃生冷刺激的食物,如冰淇淋、火鸡面等,否则可能会对卵子的质量造成一定的影响。
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